青年范儿·心理课｜对任何事都提不起兴趣？或许你可以这样做

陈老师，你好！

我好像缺乏情感，没什么喜欢的也没什么不喜欢的，从来不能坚持做一件事。我小时候很活泼，越长大越冷淡，和周围人格格不入。我的精神状态很差，经常觉得心烦，大部分时间都提不起劲儿，嗜睡，容易想太多，很自卑，有时候甚至有“不如去死“的想法。我今年18岁，这种状态从12、13岁就开始了。正值毕业，我感觉前途一片渺茫，很焦虑，又不敢和家人说。请问我该怎么办？

——读者

读者，你好！

你的情况和抑郁症的绝大部分症状吻合，我强烈建议你马上去做心理咨询或去精神卫生门诊就医。

抑郁症最核心的症状是情绪低落或快感缺失。情绪低落即整天感觉沮丧、难过或焦虑；快感缺失指的是，对任何人和事都提不起兴趣，这和你的描述相似。

抑郁症的其他典型症状，在你的描述中也有所体现，例如自我贬低。你的这段话包含了很多自我批评，有的明显不符合事实。你说自己从来坚持不了做一件事，我不相信你吃饭没有吃完过，作业题一道都没做完过，你的自我判断在以偏概全。不愿意与人交往或觉得孤独，也是抑郁症在人际关系方面的体现。此外，抑郁症症状还包括生理状况，睡眠或饮食紊乱。特别嗜睡或无法入睡都属于睡眠紊乱，饮食紊乱指的是吃得特别多或者完全没有胃口。你描述的“感觉心烦”属于情绪低落的体现，“有自杀的想法”也是抑郁症的症状之一。

抑郁症还包括对自己、对体验和对未来，三方面的消极认知。“对自己”是认为自己很失败；“对体验”是觉得做很多事都不愉快、失败或倒霉；“对未来”的消极认识指的是，觉得未来一片迷茫，这些在你的描述里都有。

通常情况下，12、13岁是女性青春期发育的重要阶段，也是抑郁水平快速上升的阶段。根据你的描述，你很可能在青春期发育以后，抑郁水平就有所提高，甚至可能有临床的风险。

我强烈建议你尽早去寻求专业的帮助，鼓起勇气找家人和朋友陪伴和帮助你就医，不要觉得不好意思告诉别人，怕给别人添负担。与此同时，希望你能够照顾好自己的生活，做一些让自己觉得愉快的活动，例如散步、手工等。阅读相关书籍同样有所帮助，但是请注意，这是一种辅助手段，不可以替代就医。

从疗效分析来看，药物治疗和心理治疗是等效的，如果患者的情况非常严重，医生可能会建议考虑前者。因为药物的出厂标准稳定，而心理咨询要考虑当地的人员情况。我认为“药物治疗+心理治疗”是治疗的最佳方式，特别是对于青少年，我建议使用心理治疗作为辅助。心理咨询能够让你拥有更多的心理技能，例如情绪调节、认识自我等，来帮助你迎接未来生活的各种变化，这不是药物可以直接带来的。

中国科学院心理研究所教授陈祉妍

中青报·中青网见习记者 李丹萍 整理