广袤热土淬炼医者情怀

7月末，在西藏自治区人民医院援助的郭娜正着手准备一场关于安宁缓和医疗的培训。她为期一年的医疗人才“组团式”援藏任务快要结束了，她希望在离开西藏之前完成这个心愿。

郭娜是北京协和医院护理部主任，也是该院第八批“组团式”援藏医疗队队长。今年4月，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育正式开展，作为西藏自治区人民医院的副院长，郭娜参加了连续数天的主题教育读书班的学习。

“在党的二十大报告中，‘人民’一词反复出现，充分体现了中国共产党坚持人民至上的根本立场。”郭娜在主题教育读书班的学习心得中写道，“在医疗机构，护士是人民群众接触最多、陪伴他们时间最长的专业技术人员，如果说医疗决定一家医院的高度，那护理最能体现这家医院的温度和厚度。”

理论学习之后，按照主题教育大兴调查研究之风的要求，5月初，西藏自治区人民医院领导班子开始着手推进多项调研课题。郭娜的课题为“西藏地区医护人员安宁缓和医疗认知现况和培训需求的调研”。

安宁缓和医疗正是一项集中体现护理温度和厚度的工作。为此，郭娜调研了西藏地区2035名医护人员对安宁缓和医疗的认知。调研显示，近90%的受访者有获取安宁缓和医疗相关知识的需求，仅26.09%的受访者接受过死亡教育或培训。

在长达8000多字的调研报告中，郭娜写道，“西藏地区医护人员对安宁缓和医疗的认知缺乏，医护人员获得相关培训、讲座、学术会议的资源缺乏，但对安宁缓和医疗知识和技术的需求旺盛。同时，给予民众的安宁缓和医疗相关科普宣传不足。”

针对这项调研结果，郭娜做了系列安排，除了正在准备的培训外，回到北京后，还要和团队一起开展线上、线下相配合的缓和医疗系列培训、护理会诊等。此外，结合此次调研，郭娜还申请到了西藏自然科学基金组团式援藏医学项目，后续在项目的支持下，还将进一步深入研究。

郭娜10多年前开始接触安宁缓和医疗，和护理部团队在2017年成立了北京协和医院安宁缓和专科护理小组。2022年10月18日，北京协和医院缓和医学中心成立。借助援藏的机会，郭娜希望把这个有温度的医学理念和专业的照护技术传递给西藏的医护人员，造福西藏百姓。

将优质医疗资源下沉到基层正是北京协和医院把主题教育走深走实的一个抓手。为贯彻落实主题教育中大兴调查研究的决策部署，北京协和医院党委确认了“探索新时代跨区域帮扶合作新模式”等7个调研课题，持续开展的援藏、援疆、援蒙及巡回医疗队等工作正是调研课题的重要内容。主题教育让这些已经开展多年的优质医疗资源下沉工作变得更扎实、成效更显著。

优质医疗资源下沉除了让基层百姓受益，也是对下沉到基层的协和医者的淬炼。1987年出生的孟庆宇是北京协和医院放疗科的青年骨干，他已在内蒙古托克托县医院援助了3个多月。援助过程中，孟庆宇深入当地老百姓家、村卫生室调研，用双脚践行主题教育大兴调查研究之风的要求。在托克托县，孟庆宇体验到了与北京完全不同的工作环境。

北京协和医院的放疗科日接诊患者达800多名，但在托克托县医院的放疗科，在孟庆宇去之前的一年内只接收了不到50名患者。一方面，一些有需求的患者会直接驱车50分钟去呼和浩特市就诊。另一方面，当地不少老百姓对放疗科的认知还停留在“放疗有辐射”的阶段。

在几乎每一两周就进行一次的基层调研中，孟庆宇发现当地患者不愿接受放疗主要有两大原因：恐惧和费用。

孟庆宇说，如果是因为恐惧，就多讲一些成功的案例，通过例子来讲解理念；如果是因为费用，就给患者多讲当地的报销政策。老年人是癌症的高发人群，改变他们的想法并非易事。遇到不容易说服的，孟庆宇会想尽各种办法，“多拽几个专家一起说”，或者找患者的家属，“一家人里总有个明白人”。

当然，有时候这些工作的效果也不能立竿见影。孟庆宇说：“要让‘子弹多飞一会儿’，这次谈完了之后，让他回去再琢磨。过段时间，再打电话回访一下，问问考虑得如何，可能还有不明白的地方，就再继续解释。”

和当地患者交流多了，孟庆宇也更理解他们了。他说，在当地的经济发展水平下，苛责这些患者是对他们的不负责任。有些患者会絮絮叨叨地说很多，“他们并不是招人烦，正是因为他们信任你，所以才把能想到的都说出来”。孟庆宇说，这时候应该耐心倾听，医疗的温度应该是在这个时候体现。

孟庆宇坦言，这份与患者共情的能力在来了托克托县后得到了明显提升。远在西藏的郭娜也收获了此前没有的人生经验。除了自己的调研课题，郭娜也参与了西藏自治区人民医院关于“推动优质医疗资源扩容下沉”的基层调研。郭娜和调研团队去了日喀则市人民医院及下辖的3所县人民医院及乡镇卫生院。

西藏地广人稀，每到一个地方，经常需要至少七八个小时的车程。出乎郭娜意料的是，西藏绝大多数的路都很好走，平坦而开阔。被沿途的美丽景色震撼的同时，郭娜也看到亚东县人民医院通过头戴式VR实现的“沪藏”云门诊、当地乡卫生院的基层医生对全乡百姓中高血压患者的日常随诊和信息维护。郭娜说：“如果不是祖国足够强大，亚东的百姓无法在边境小镇上接受上海医生的诊疗。”

郭娜在基层医院调研时发现，很多医院的医疗设备都不差，可见国家投入了大量资金来支持西藏等边疆地区发展。然而，能把设备用好的人却不多，也就是说，人才短缺问题在当地十分突出。这让郭娜更加深刻地理解了援藏工作的意义，以及援藏医疗队的职责。

郭娜说，这一段时间的工作和学习，让她感到“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”的含义。曾有前辈告诉郭娜，援藏工作须得绵绵用力、久久为功。一年之行，让郭娜理解了这句话，今后她也会继续践行这句话。

中青报·中青网记者 刘昶荣 来源：中国青年报