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为敛财拿“精神病人”骗保,这样的医院害了大病

作者:王彬 来源:潮新闻2026年02月05日

正常人、护工、保安被当成“精神病人”收治入院,老人们把精神病院当作养老院,医院以“免费住院、免费接送”为诱饵争抢病人……近日,有媒体记者卧底调查湖北襄阳、宜昌两地多家精神病院违规收治患者的报道,揭开了精神病院不为普通民众所知的涉嫌骗保内幕。简单说就是,这些医院先是用尽手段忽悠尽可能多的人住院,然后通过虚构诊疗项目,大肆套取医保资金。对此,襄阳、宜昌两地分别发布通报,称已经成立工作专班或联合调查组,组织全面开展调查工作。

从媒体报道看,有几个细节令人细思恐极、刷新三观。其一,一个襄阳市,居然有二十多家精神病医院,其中一家涉事医院的前身,竟是土石方工程公司;其二,有精神病医院为了达到让病人长年住院的目的,定期安排病人“假出院”,与医保检查人员玩起“躲猫猫”;其三,在医院工作的护工、保安,也办理了住院手续,成为所谓的“精神病人”;其四,这些精神病院里的患者要忍受严苛管理甚至打骂,“住院相当于坐牢”,曾有病人多次要求出院无果后自杀。

谁能想到,“精神病人”竟然可以人为批量“制造”,“病人”在此失去行动自由、完全受到管控,形同现实版“飞越疯人院”。这些精神病医院,完全将自己的利益凌驾于道德和法律之上,为了赚钱无所不用其极,把人当成牟利工具,将人“圈养”起来,肆意践踏人之为人的权利和权益,让医院沦为生意场。

如今,媒体揭开了盖子,官方及时跟进,给出了“彻查”的态度和行为,这是公共监督与行政监管应有的联动和配合。但这并不意味着就可以忽略之前的问题,毕竟他们的“熊心豹子胆”之所以会养出来,他们的肆无忌惮,也少不了沦为真空的监督、监管。当地必须严肃回应:这些医院资质是否健全?此前有没有收到过患者及其家属的相关投诉?如果有,又是如何应对的?既然有问题的精神病医院不是个例,而是普遍存在,为何日常监管未能察觉?世上没有无缘无故的“瞒天过海”,是检查和监管流于形式,还是存在利益勾连?

有业内人士指出,精神病院涉嫌骗保的现象在全国,尤其是民营精神病院中具有普遍性。这背后,既有医院逐利的驱动,也暴露了医保审核机制存在的漏洞,对精神专科诊疗项目缺乏精准核查、对长期住院患者动态跟踪不足、对医疗机构行为监管穿透力不强、对异常情况的敏锐度不强,进而使得“关门造假”“关门害人”有机可乘。

怎么办?需要的是系统性解法。例如,建立医保智能监控系统,对精神专科机构的收费项目、诊疗行为与患者实际状况进行交叉比对、动态预警,打破信息不对称。强化跨部门联合监管,卫健、医保、公安等部门应实现数据共享与执法协作,对异常收治、高频报销等情形开展重点核查。畅通内外举报渠道,鼓励患者家属、内部员工乃至社会公众参与监督,并落实举报人保护与奖励机制,让“暗箱操作”无处藏身。推动行业自律与标准建设,完善精神科诊疗规范与住院指征,同时加强机构资质准入与退出管理,从源头净化行业生态。

精神病院不仅是一家医疗机构,更承载着对弱势群体的救治庇护之责。如果连这里都沦为利益与欺骗的温床,伤害频频上演,社会文明和法治又从何谈起?让监督之光照进来,不仅是为了追回被骗取的医保基金,更是为了捍卫每一个人的尊严、自由与安全。制度“长牙”、监督“带电”的目的,是为了避免制造法外之地,真正筑牢医疗保障、人权保障与社会信任的基石。让阳光照进所有封闭的角落,这是一个健康社会、文明社会不能退让的底线。

【责任编辑:杨鑫宇】

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