全国政协委员向华：问题来自一线 建言发自肺腑

中青报·中青网记者 秦珍子

向华至今难忘，去年5月，他是站在湖南一所县医院大门口，参加全国政协的一场“远程协商会”。

那次协商议政的主题是“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。作为湖南省人民医院副院长，向华为了这个目标，“三湘四水”踏了好多遍。过去近10年里，湖南省人民医院探索出一种帮扶模式，显著提升了省内一批县级医院的综合水平。

“与老百姓的需求和实现‘常见病多发病在市县解决’（的目标）还有差距。”视频参会的全国政协委员向华大声呼吁。他还站在县医院门口提建议，希望出台激励人才去基层等政策。

“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”，是中共二十大提出的一项重要任务，既是“国之大者”、也是“民之关切”，全国政协一直高度重视。而那个“民”字，也是向华履职的“关键字”。

这位“介入血管外科”专家说，做医生，他看好人民的病；做院长，他管好人民的医院；做全国政协委员，他致力于让人民好看病。他关注医保，为培养青年临床骨干操心，积极促成基层医院的转诊需求。

向华此前的一份提案关于“基层医疗康复与急救能力的建设与提升”。在他看来，这件事“刻不容缓”。他举例说，心梗、脑梗的病人，在社区、乡里发病，的医院如果能力不足，再往远送，病人可能付出生命的代价。同时，许多医院开设的康复病床数量不够，设备、场地及人员匮乏，特别是边远贫困地区，患者面临“康复难”。

这“一快一慢”问题让向华揪心。他建议“促进急救康复医疗资源向基层下沉”；呼吁“像普及消防知识一样普及急救知识”；提出依托医联体、医共体，建立“省-市-县-乡-村”的康复服务体系——让患者“救得活”“好得快”。

据向华介绍，他一年要去基层医疗机构二三十次。有时候忙完手术，也要抓紧时间和当地“了解情况”的人聊聊。在调研中，他发现了基层医院的很多问题，比如人才匮乏、编制不足、管理滞后、债务包袱……“县级医院难以在‘负重’中前行”。

“你在一线看到一个问题，你就围着它，不停地调研，才知道要给一线带来什么。”他说。

2023年，是向华作为全国政协委员履职的第一年。这位“湖南省唯一的医卫界别委员”曾随全国政协调研组赴福建、安徽等地，考察了20家医疗机构。这些调研，是他5月份参加那次远程协商会的工作基础。

也是从一线，他了解到一些地区出现的医保参保人数减少的情况，这已成为他今年关注的重点。为此，他又做起了调研。几天前，利用午餐时间，他发起线上调研会，与会者除了医生，还包括湖南当地脱贫县的医保局局长、县医院医保科科长、三甲医院医保负责人。向华要确保，“听得全面一点，好把真实的声音带到提案里去”。

平时，他被同事称为“拼命三郎”，身为医生却经常违反健康原则彻夜工作。他其实也爱惜自己，会为“过去这一年掉的头发”哀叹，但他说：“没办法，停不下来，就是那种人。”

去年2月19日，湖南省人民医院接诊了一位胸背部疼痛的患者，急诊科的诊断结果为“主动脉夹层”，这是一种心血管急症。这名39岁的男性，下肢已经缺血发乌，需要急诊手术，但医院联系不上家属。

手术风险极大，医疗费用又高，该院医务办请示向华。他的回复是：“先手术救人，特事特办，组织最强医疗力量挽救年轻生命，保留脏器和肢体功能。”后来，患者得救，家属也赶来道谢。

“人民医院就是人民的医院。”向华说，“以病人为中心，这个理念要传达到我们医院的各个科室里去。”