我国科学家领衔研究 重新定义全球肥胖标准

中国青年报客户端武汉11月12日电（黄双子 中青报·中青网记者 雷宇）你平时会用BMI（体重指数）来衡量自己胖不胖吗？只要BMI一超标，是否开始焦虑，甚至忙着尝试各种减重手段？

北京时间2026年11月12日凌晨，国际顶尖学术期刊《自然》（Nature）发表了华中科技大学同济医学院公共卫生学院潘安教授团队联合国内外多国专家的一项重磅研究，基于四大国家队列、超过84万人的海量跨国数据，明确指出：肥胖诊断，不能只看体重，更不能单凭BMI“一刀切”。

长期以来，BMI（体重/身高的平方）因为计算简单被全球广泛使用。但潘安教授指出，BMI存在天然缺陷——它只能算出体重与身高的关系，却无法区分身上增加的究竟是肌肉还是脂肪，更无法判断积累的脂肪是否已经伤害到了内脏器官。研究显示，如果仅仅看BMI，在全球人群中有高达5.2%—8.6%的人肥胖程度被低估（漏诊），同时也有1.2%—3.1%的人被高估（误诊）。

为了让肥胖诊断更精准，《柳叶刀》临床肥胖诊断标准委员会此前提出了全新的精细化框架，将肥胖划分为“临床前肥胖”与“临床肥胖”。潘安教授团队通过84万人的跨国数据验证了这一框架的科学性。研究发现，在体脂过多的人群中，只有约22.7%—31.3%的人出现了归因于肥胖的器官功能受损或活动受限（即“临床肥胖”），而绝大多数体脂过多者其实处于“临床前肥胖”阶段，即没有因肥胖而出现器官损伤或功能受限的“临床前肥胖”阶段。

这项研究为全球公众和医学界带来了全新的健康认知——从单纯的“看体重”全面转向“看身体健康状态”。数据表明，与健康人群相比，处于“临床前肥胖”阶段的人全因死亡风险仅增加19%，而一旦恶化为“临床肥胖”，死亡风险将陡增至69%。

课题组表示，令人振奋的是，在长达10年以上的追踪随访中，约77%—91%的“临床前肥胖”者并没有进展为“临床肥胖”。这意味着，只要在器官未受损的早中期阶段及时进行科学干预和生活方式重塑，绝大多数人有望守住健康底线，阻断病情发展。

这项跨国研究由华中科技大学潘安教授团队领衔完成。作为《柳叶刀》委员会中唯一的中国代表，潘安教授表示其团队牵头组建的中国肥胖定义与评估联盟（CODE）将持续深入开展精准预防研究。

潘安教授表示，告别焦虑、精准评估、关注器官功能状态，才是未来科学应对肥胖与守护健康的核心钥匙。这一科研突破，不仅打破了传统粗放的减重观念，更将推动全球医院诊疗流程重构与卫生政策升级，引导医疗资源精准服务于最需要的患者。