东南大学团队亚太最大规模肝脏健康研究提示：这些人更应关注肝脏健康

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 李超 谭思静）近日，东南大学祁小龙教授、滕皋军院士牵头完成的一项全国性社区人群研究，发表于国际医学期刊《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》。研究覆盖全国13个省级行政区、25736名社区成年居民，是目前亚太地区规模最大、全球第二大的普通人群肝脏健康项目，首次系统调查了我国社区人群肝纤维化与脂肪性肝病患病情况。

研究依托2024年发起的“中国居民肝脏健康促进项目”，联合各地卫生健康行政部门、医院、基层医疗卫生机构与疾病预防控制中心开展社区招募。项目面向18岁及以上社区居民，采用振动控制瞬时弹性成像进行无创评估，通过检测机械振动在肝组织中的传播特征估算肝脏硬度值，并通过受控衰减参数评估肝内脂肪变（肝脂肪变按脂肪占肝细胞的比例分4级：正常、轻度、中度、重度）程度。

结果显示，4.4%的参与者肝脏硬度值达到或超过8千帕，提示存在肝纤维化；约44%的参与者存在脂肪性肝病。代谢相关脂肪性肝病、代谢和酒精相关肝病以及酒精性肝病的患病率分别为39.5%、2.0%和1.6%。肥胖和2型糖尿病人群的肝纤维化负担尤为突出，两类人群中肝纤维化的比例均达10.7%。多因素分析显示，男性、年龄较大、超重或肥胖、中心性肥胖、糖尿病前期或2型糖尿病、高血压、血脂异常和重度饮酒，均与肝纤维化和脂肪性肝病独立相关。随着心脏代谢危险因素数量增加，肝纤维化风险和脂肪性肝病患病率呈明显梯度上升。

研究提示，没有症状并不意味着肝脏没有发病风险，肥胖、2型糖尿病、高血压或长期饮酒人群更应关注肝脏健康。通过常规体检和无创风险评估尽早发现异常，并及时进行体重管理、代谢危险因素控制和饮酒干预，有望把肝病防治的时间窗口进一步前移。