代表委员热议：如何破解乡村医疗人才困局

　　当前我国乡村医疗人才队伍面临年龄老化、学历偏低、能力不足等多重困境，难以满足群众日益增长的高质量健康需求。今年全国两会上，代表委员积极建言献策，力图破解乡村医疗人才困局。今年政府工作报告也提到，实施医疗卫生强基工程，强化基本医疗卫生服务，发展壮大乡村人才队伍。

　　全国政协委员、民革中央画院院长孔维克长期关注基层医疗问题。他指出，全国乡村医生中复合型全科人才极为匮乏，难以满足群众的健康需求。

　　山东是孔维克调研的重点区域。2024年山东省卫生健康事业发展统计公报显示，该省共有乡村医生和卫生员4.76万人，存在复合服务能力薄弱等突出问题，系统接受过全科医学培训的村医稀缺。

　　全国人大代表、信阳农林学院教授郭桂义表示，具有中西医结合服务能力的全科人才面临培养体系不完备的困境，主要体现为中西医结合特色定位高等院校特色不明显、理论与实践结合不充分、缺乏示范性办学机构的政策引导等。

　　“农村真正需要的不是专科领域的顶尖专家，而是中西医结合、知识结构全面的全科医生。”全国政协委员魏新在接受采访时表示，这类医生需要有广博的知识面，对于无法处理的病症，能够提供专业咨询，并指导患者及时转院治疗。

　　全国政协委员、北京小汤山医院综合内科副主任王一书认为，农村群众对中医比较信赖，中医诊治时一般无需复杂设备，非常适合农村医疗场景。中西医结合能更好地应对常见的慢性病、急症等健康问题，实现“西医保稳定、中医调根本”的诊疗效果。

　　“目前我们的医疗资源还是过于集中在城市，解决医疗资源平衡问题至关重要。”魏新认为，这需要更多医疗人员扎根乡村、服务乡村，但目前乡村医生的缺口非常大，很多年轻人不愿意去乡村。

　　“‘培养’与‘使用’脱节、人才流失现象严重，是基层医疗人才队伍建设存在的突出问题。”王一书表示，2010年以来，我国农村订单定向医学生免费培养工作取得显著成效，但不乏定向医学生离开基层的情况。招生与就业地域不匹配、发展空间受限、待遇较低是主因。

　　孔维克在调研中发现，目前，全国高校中尚无专门面向农村培养中西医结合全科医生的本科院校，也未系统设置适配乡村需求的中西医结合全科医学专业，“学生来自农村、服务农村”的培养机制不健全，导致基层医疗人才供给与实际需求产生脱节。

　　中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》提到，加强适宜人才培养和引进，推动乡村医生向执业（助理）医师转化，打造一支专业化、规范化乡村医生队伍。孔维克建议，在国家相关规划中前瞻性、战略性布局，重点扶持建设聚焦农村、面向基层，以本科层次为主体、中西医结合全科医学为特色的高等医学院校。

　　郭桂义建议，对于基层医疗人才缺口较大的地区，适当放宽准入门槛，探索试点建设以中西医结合为办学特色的本科医科大学。

　　魏新建议，建立完善的乡村医生培养体系、城乡医生流动机制，慢慢解决医疗资源不平衡问题。“培养医疗人才，尤其是基层、乡村的医疗人才，最重要的是给他们充足的实践机会。”他认为，对医生而言，只有将书本知识与实践充分结合，才能更好地服务乡村。

　　王一书建议优化基层医疗人才培养专项计划。完善户籍与生源定向匹配机制，建立“户籍所在地+基层需求”双挂钩制度，对需求地区户籍考生实施优先录取或优先签约政策。针对有意从事基层医疗工作的低收入家庭学生，可推行学费代偿、服务年限折算职称评审加分等激励措施。“同时，建议打通分级医疗机构间的人才流动通道，对长期服务基层且考核优秀的人员，可破除学历、论文限制，开辟职称评审绿色通道。”