北京：部分药店凭处方可用医保购买国谈药
本报讯（记者 解丽）昨起，本市17家医院开具国家医保谈判药品（以下简称“国谈药”）处方后，参保人员可在“结对”的医保药店取药、报销。北京青年报记者了解到，现行本市医保药品目录协议期内“国谈药”共计363种，“结对”的零售药店距离医院均在1公里以内。
北京市医保局介绍，本市基本医疗保险通过定点医疗机构和定点零售药店两种渠道（简称“双通道”）保障参保人员用药需求。为进一步拓展参保人员使用“国谈药”购药渠道，市医保局开展了“双通道”管理试点工作。具体做法是，由协议药店供应试点医院暂无法配备的治疗必需“国谈药”，参保人员凭医生开具的处方到协议的零售药店购买“国谈药”，发生的药品费用按医保规定进行结算。
北青报记者了解到，首批确定的17家医院，都是门诊量大、“国谈药”需求量大的定点医院，包括协和医院、301医院、友谊医院、宣武医院等。“结对”药店的选择经过了资料审核、现场评估、行政处罚函询等环节，依据遴选原则，最终确定距离17家试点医院较近（距离医院1公里内）、具备“国谈药”稳定供应能力、满足“国谈药”储存配送服务要求、具有经营“国谈药”经验的医保定点零售药店，一对一开展“双通道”试点。
此外，安贞医院、天坛医院、电力医院、解放军总院第六医学中心、空军特色医学中心、北京肿瘤医院等6家试点医院，暂无符合试点遴选条件的零售药店，拟纳入下一批国家医保谈判药品“双通道”管理试点工作。
据了解，目前“国谈药”为医保乙类药品。基本医保参保人使用这类药品时，需要个人先行自付一定比例，然后再按规定比例报销。现行本市医保药品目录协议期内“国谈药”共计363种，涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域。
市医保局表示，将继续扩面推广“国谈药”“双通道”试点工作，为实现国谈药处方流转、药品购买、医保结算的全线贯通奠定基础。同时市医保局会进一步加强试点医药机构国谈药配备采购精细化管理，做到底数清、情况明，提高国谈药的可及性，不断增进人民健康福祉。
