总上热搜的抑郁症,你真的了解吗? | 医声永流传

来源:中国青年报客户端2021年01月21日

听医学趣史,传医者初心。由中国青年报·中青在线联合网易云音乐共同打造的健康科普类主题音频节目《医声永流传》正式上线。每期节目邀请一位青年正能量嘉宾讲述中国名医故事,一位现代医生科普防病治病医学常识。名医故事,我们讲述;你的健康,我们守护;让我们与『医声』赴一场不挂号的约定。

青年歌剧演员/王凯

大家好,我是青年歌剧演员王凯,欢迎收听由中国青年报·中青在线联合网易云音乐共同打造的健康科普类主题节目《医声永流传》。

节目组曾收到这样一封读者的来信:

我从来没有想到自己会得抑郁症,看到那些因抑郁症自杀的新闻也从来没有感同身受,毕竟人类的悲喜并不相通。

直到一个阳光和煦的午后,我正哼着小曲浇着阳台的花朵,突然感到莫名的乏力,就像突然陷入了泥潭,对手头的工作失去了兴趣。

再然后,我开始一夜一夜地失眠,我变得很恐惧,经常不自觉地掉眼泪,我讨厌自己,我迫切想回到正常的生活,我强迫自己变得更加开朗,生怕别人看出一点端倪,可我越来越感到无能为力,在人群里我开始有窒息感。生而为人,我很抱歉。

可当我得知自己被确诊抑郁症的时候,我反而在漫长的折磨中得到救赎,有光亮真好,我会挺过去的。

如今,抑郁症已成为人类的第二大死亡原因。

扪心自问,当听到有人对你说:“我得了抑郁症”这句话的时候,你的反应是什么?

有人抱怨:“他太脆弱了,他的情绪会影响我,离他远点。”有人疑问:“抑郁症是都市病吗?怎么近些年总是在热搜上看到呢。”

可其实,人类受抑郁症的折磨旷日持久,在史学家笔下,不知多少英豪念叨着“何以解忧”,郁郁而终。不是患病的人数变多了,而是这个病从世俗的阴影中逐渐显露在阳光之下,终于开始被重视。

史据可查,早在数千年便有抑郁症的踪迹。

曾经舜想禅让天下给子州支父,结果被子州支父拒绝道:“我适有幽忧之病,方且治之,未暇治天下也。”翻译成大白话就是:“我得了抑郁症,正在治疗,没有精力治理天下。”

到了明代,在医案中,抑郁症已有了确切的病名,虽然关于它的治疗方式各种各样,但并不妨碍医者们对此病孜孜不倦的探索。

如果从目前人类寻找的史书中查看,东汉时期抑郁症患者们开始有真正的光亮,张仲景率先提出“辩证疗法”的情绪治疗方式,也就是指,对症下药,不同的抑郁情绪表现对应了不同的汤药。

当然,除了必不可少的药物辩证治疗之外,情绪的调控也必不可少。为抑郁者寻找乐趣依然是精神科医生共同绞尽脑汁去琢磨的事情,不光是精神科医生,不论哪个科室的医生都不约而同把这句话挂在嘴边:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”

下面,就让我们一起聆听当代医者对抑郁症研究的良方。

华南师范大学心理学院特聘研究员、清华大学医学院博士/袁杰

大家好,我是华南师范大学防疫“心晴热线”的心理咨询师袁杰老师,在近1年的公益心理咨询服务过程中,为很多患有抑郁症的来访者提供了心理咨询。”

当我们对抑郁症所知甚少的时候,我们就会对抑郁症感到恐惧,包括抑郁症患者本人和家属。

以前面那位来信的读者为例,在她确诊抑郁症之前,她对自己突然出现的一些症状感到很恐惧,因为她不清楚这些症状是怎么回事。当她确诊抑郁症之后,就诊过程中对抑郁症有了了解,未知的阴霾和黑暗被驱散,她感觉看到了光亮,得到了救赎。我咨询过的一位抑郁症患者,也有类似的感受,她跟我说“终于天亮了。”

根据DSM-5的标准,典型的抑郁症有9个症状,而且几乎每天大部分时间都会反复出现这些症状。前面那位来信的读者自述中至少包含了9条症状中的其中5条症状,从前到后分别是:一,感到疲劳、乏力;二,快感缺失,对生活中的事和物失去兴趣;三,失眠;四,不自觉地掉眼泪反映出患者长时间心情低落,一般标准是连续两个星期以上心境低落;五,讨厌自己,自我否定,觉得自己没有用,价值感很低。

除此之外的4条症状还包括,注意力难以集中和认知能力下降,行动迟缓,食欲不振或者食欲暴增,以及出现自杀意念或者自杀行为。而且其中必须出现连续两周以上的心境低落,或者几乎每天都出现快感缺失、丧失兴趣感,才符合抑郁症的标准。不达上述标准就只能说出现了抑郁情绪,正因为来信的那位读者至少达到了上述5条标准,她被确诊为抑郁症。

透过这些症状,我能够理解患者内心的痛苦,并给予他们深深的理解和接纳。今年国家卫健委发布公告,要求高中和大学将抑郁症纳入体检范围。如果发现自己的心理状态和身体情况符合上述的一些症状,建议在线上或者线下进行心理咨询;如果严重的话,建议及时去当地医院的精神科或者心理科就诊。

除了外力的帮助,抑郁症患者自身的努力是病情好转的关键。我结合自己的咨询经验、研究发现和长期的思考提出了“爱的三步曲”理论。

在爱的第一步,患者缺爱,同时渴望外界给予自己爱的能量,结果往往是求而不得,我会提醒来访者从对症状的关注转移到自身内在的成长上来,带着抑郁的症状去一点点、一步步地拓展和丰富自己的生活,就像“带癌生存”这个概念一样。这就进入爱的第二步了,也就是自己去接纳和肯定自己,自己缺失的爱由自己的点滴努力去弥补。

一位患有抑郁症的英国作家将他与抑郁症共处的经历写成了一本书,他提出了to Live,to Love,Let it go。这个3个L的原则,总结起来,就是不计较结果、不执著地去生活,去爱。我正是践行这样的理念,在疫情最严重的时候,陪伴一批患有抑郁症或者双相情感障碍的高三同学,带着自身的症状和问题去学习和生活,一步步地迈向高考并考上大学。

当践行自爱一段时间之后,患者不仅抑郁症在好转,而且也有热情和能力去重新感受和热爱这个世界,去爱自己之外的他人。这时,我们便进入了爱的第三步,能够安顿好自己,在社会中去爱他人了。

晴雨交替,就如同人生悲喜。喜怒哀乐皆是药,嬉笑怒骂是仙方。

制作人员名单

出品人:张坤 朱一闻

总监制:毛浩 丁博

总制片:闵捷 付豪杰 黄俊 张厚 王乃可

监  制:王俊秀 

策划人:武祉漠 张源 陈  静

总统筹:李想 高木 王欣玥

文本创作:戴月婷

统  筹:刘姝  毛雪  邱敬甯 李琳姝  王星 黄辉媛  刘静雯

宣  发:戴月婷 张浩祯 何欣  胡彬 褚笑笑

嘉  宾:王凯

专  家:袁杰

供  图:《医声永流传》节目组

【责任编辑:齐琪】

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