云南近50所县级公立综合医院没有儿科

    中青在线讯（中国青年报·中青在线记者 张文凌）“妇产科发展不足、儿科逐渐萎缩，有的医院甚至取消儿科。”正在昆明召开的云南省“两会”上，多名政协委员指出，云南妇幼健康服务长期投入不足，全面二孩政策实施后，高危孕产妇增加，妇幼卫生体系建设滞后问题日益凸显。

    据农工党云南省委的调研显示，由于云南不少综合医院长期没有妇幼健康服务工作专项经费投入，致使妇幼保健机构临床业务大幅萎缩，不能开展产科和儿科的分别占全省妇幼保健机构的32.4%和47.6%。目前，全省仅有5所儿童医院，近50所县级医院未独立设置儿科。

    “十二五”期间，全省87个县妇幼保健院没有得到基本建设项目投资。云南省妇幼保健院业务用房面积不到全国省级机构平均水平的1/6，是全国最小的省级妇幼保健院之一。

    按照国家规定，妇幼保健机构应拥有18种保健设备，但由于州市及县区级妇幼保健机构获得的财政补助不足50%，致使全省只有8.2%的机构拥有其中的9种，62.3%的机构拥有不到4种；在调查的51项妇女儿童保健个体服务项目中，仅有6.8%的机构能开展40项以上服务，能开展所有服务的机构为零。

    由于综合医院产科和儿科工作量大、收入低、医患矛盾突出，难以留住和吸引人才。云南省妇幼保健院近两年就有52人离职。

    目前，云南省儿科执业医师人数下降，全省每千人儿科医师数位列全国倒数第三；产科医生严重不足，昆明地区6家三甲医院妇产科仅有113名医生，要承担每年47万人次门诊量和2.2万例分娩任务。

    而云南基层医疗机构产科、儿科业务萎缩情况更加堪忧。

    调研显示，大部分乡镇卫生院仅能开展一般诊疗服务，村卫生室平均配备一名女村医的规定难以实现。乡镇卫生院和村卫生室不仅标准化建设达标率低，妇幼医疗设备更是不足且老化严重。全面二孩政策实施以来，危重孕产妇抢救资金不增反降，部分州市医疗机构因危重孕产妇抢救欠账较多。由于基层医院高级人才短缺，技术力量薄弱，处理疑难杂症的能力有限，不敢接收高危病人，导致孕产妇大量集聚城市医院，增加了城市医院的压力。

    据省政协人口资源环境委员会预测，未来数年，云南省将新增18—26万的新生儿，人口生殖健康面临着一系列问题和挑战。

    对此，农工党云南省委的在提案中建议，将妇幼健康核心指标纳入政府目标责任考核，迅速摸清全省妇幼健康服务资源底数，尽快调整扩增妇幼健康服务资源；建立稳定的妇幼健康服务机构财政补偿机制，为其承担的公共卫生职能提供保障；支持省内1—2所医学院校开设儿科本科专业，支持开设助产士专业教育的高等院校扩大招生规模，以减免学费、优先推荐就业等措施吸引高中优秀毕业生报考。（经济部编）