里程碑!15项医保信息业务编码标准全部完成

发布时间:2019-10-08 20:33 来源:中国青年报客户端

中国青年报客户端讯(中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣)近日,国家医疗保障局(以下简称“国家医保局”)下发了《关于印发医疗保障定点医疗机构等信息业务编码规则和方法的通知》(医保发〔2019〕55号),至此15项医保信息业务编码标准已全部完成。

国家医保局于2018年8月按照“统一规划、统一分类、统一编码、统一发布、统一管理”的总体要求,启动了15项医保信息业务编码标准制定工作。一年来,国家医保局组织开展医保信息业务编码标准研究工作,数千名专家参与研究,梳理分析了数千万条数据,召开了上百次座谈会,使研究成果更好地服务医保业务工作实际,实现共商、共建、共享。

截至2019年9月底,药品企业已线上维护产品信息120459条;医用耗材企业已维护注册证信息17298条,规格型号2000万条,其中已在各地使用的产品有1198万条。

国家医保局相关负责人表示,目前,制定的15项信息业务编码标准是医保标准化的新引擎,也是医保标准化的里程碑,为后续的诸多医保重大改革奠定基础。

目前,我国已经建立起覆盖13亿人的医疗保障网。信息业务编码标准是建立全国统一医保信息系统的基础和突破口。然而,我国一直未能形成统一的标准化体系,各地医保工作中普遍存在标准不统一、数据不互认等问题,无法开展有效的大数据分析应用,难以适应新时代医疗保障治理工作的要求。

国家医保局副局长施子海曾表示,只有数据编码标准统一,实现数据互认,才能形成全国层面、区域层面的大数据,进行大数据分析应用,为医保筹资、待遇保障、支付制度、药品和耗材招标采购、基金监管等政策的制定提供决策支撑,从而促进医保精准科学管理,特别是在药品降价、高值医用耗材治理改革中发挥重要的基础性作用。

下一步,国家医保局将组织部分地区开展信息业务编码的应用测试工作,通过测试地区的先行先用和深度参与,验证相关信息业务编码和数据库在日常医保管理工作中的兼容性和适用性,以便进一步完善编码数据库,优化动态维护流程,为全国普及推广积累经验,推动形成全国医保信息业务“通用语言”。

预计到2020年,将逐步实现15项信息业务编码标准的落地使用,实现全国医保系统和各业务环节的“一码通”,全面发挥标准化在医保管理中的支撑和引领作用。(健康中国)

新闻
思想者
共青团
视频