中国青年报客户端天津8月15日电（中国青年报·中国青年网记者胡春艳）大肠癌盯上了年轻人，不良生活方式或成为致癌的罪魁祸首。“2019年天津市结直肠肿瘤防治宣传周”前夕，天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科主任孔大陆介绍，结直肠癌近30年来发病率呈增长趋势，近年来发病年轻化趋势明显，临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高。
发病率呈明显上升趋势的背后，是人们生活水平的提高，饮食结构、生活方式发生了巨大变化。特别值得注意的是，随着外卖文化盛行，人们的食谱中普遍存在“三高一低”的问题，即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素。
孔大陆分析，快餐红肉等高脂饮食不断增加，蔬菜水果摄入较少，缺乏有助于消化和分解脂肪的膳食纤维，特别是需要久坐、缺乏运动的年轻白领，更容易发生肠道蠕动减缓，刺激肠壁引起排便紊乱，使毒素在肠道内延长滞留时间，对肠道造成更重的负担，也增加了致癌物与肠道接触的机会，增加罹患大肠癌的风险。
“大肠癌是可防可治的，可防的关键在于饮食和运动，可治的关键则在于早期发现。”孔大陆介绍，目前在我国，大肠癌的治疗效果不够理想，主要是由于发现晚，“约20％-30％的患者初次就诊时就已经出现转移性病灶。还有部分高龄患者同时伴有糖尿病、心脑血管疾病等，给单纯的手术治疗造成了较高的风险和困难。”如果能做到早期发现，大肠癌的5年生存率可达90%以上。因此他提醒，如果出现排便规律改变，比如次数频繁或明显减少，便秘腹泻交替，原因不明的贫血、便血、消瘦及腹部肿块等情况时，应及时到正规医院明确诊断。
孔大陆表示，门诊上常遇到患者将大肠癌症状与痔疮便血相混淆。虽然大肠癌和痔疮都是消化道疾病，但两者引起的症状仍有区别：痔疮造成的便血是扩张的血管受粪便的摩擦导致的，成液滴状附着在粪便上，颜色鲜红，排便时会有疼痛感；患大肠癌后出现的血便是由于癌组织质地脆软而出血，出血成细条附着在粪便上，颜色偏暗，便后会有排不净的感觉。
特别建议50岁以上、有结直肠息肉史或结直肠癌病史、有慢性肠炎、长期饮酒或高脂饮食、长期坐位工作且缺乏运动的高危人群，每5年进行一次肠镜检查，每年进行一次大便潜血检查和肛门指检。如果发现有肠息肉则必须高度重视，因为80%的大肠癌都是由息肉演变而来。从息肉到癌变大约需要3到5年时间，如能在癌变之前进行治疗，可以有效预防癌症发生。
“得益于现代诊疗手段的发展，多种治疗手段的合理精准使用，近年来，规范化的多学科团队联合会诊模式，已经使结直肠癌患者的生存率有了明显的提高。”孔大陆主任介绍，目前I期肠癌5年生存率可达到90%，II期可达到80%，III期还有60%左右的治愈几率，即使到了IV期，仍有百分之十几的患者可以治愈。
以结直肠癌肝转移患者为例，结直肠癌患者中，约有50%以上会发生肝转移。与单纯内科治疗相比，采取多学科诊疗模式进行治疗，患者5年生存率可以由5%提升至20%-30%。对于部分中晚期患者，多学科诊疗模式也可以降低肿瘤复发率，提高患者生活质量。（健康中国）
